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在面部五官中影响最大的部分就是鼻部，你印象中的鼻部整形包括哪些方面呢？鼻梁？鼻尖？鼻翼？不少亲们对完美鼻子的要求就是这些了，却往往忽略了“鼻小柱”！

鼻小柱是鼻尖到唇部的一段鼻部组织，从人的面部偏下方看鼻子，两鼻孔中间的就是鼻小柱。

鼻小柱对整个鼻子的美观程度起着至关重要的作用。常见的鼻小柱问题有：鼻小柱短宽、鼻小柱内陷、鼻小柱下垂、鼻小柱偏斜等。

这些鼻小柱问题一般都是先天性的，当然也有很多是与曾经失败的鼻整形经历有关。

从视觉美学来讲，完美的鼻小柱要符合以下标准：

鼻小柱的“向上”影响力

先说向上连接的部分，也就是垂直于面部的视角。在这个视角下，鼻小柱知否足够挺立，直接影响到鼻翼和鼻孔的形态。用一个简单的例子来说，两侧鼻翼就像帐篷，而鼻小柱就是将帐篷撑起的帐杆。在帐篷大小不变的前提下，如果帐杆有足够的高度，帐篷整体也会显得紧致挺立，而相反就会显得矮塌松垮。

说回到鼻部形态上，也就是说如果鼻小柱挺立那么整体鼻头处呈现的是一种向上聚拢的形态，鼻孔也是标准的水滴形。而如果鼻小柱矮小，那么整体的鼻头形态就是向下、向外扩散的趋势，同时伴有鼻翼外扩和鼻孔圆润肥大的问题。而作为“帐篷”顶点的鼻尖部分也会间接地受到影响，出现尖小精致和外扩圆钝的差别。

改善过短的鼻小柱需要鼻小柱延长术，一般为鼻中隔软骨移植法，可以在最大程度控制伤口数量。因为通常鼻中隔取软骨手术和鼻小柱延长手术都在同一个手术切口进行，并且由于鼻中隔软骨本身质地坚硬，会比较容易塑造出既圆又翘的鼻头，同时避免了异体组织排异反应，安全性比较高。

常用的延长材料除了自体软骨外，也可以选择如膨体聚四氟乙烯等假体材料，具体选择需要根据求美者的意愿和个体情况。

鼻小柱的“向下”影响力

再说向下延伸的部分，也就是正面视角下，鼻小柱与上唇部的角度和距离问题。角度指的就是鼻小柱与人中和上唇构成的鼻唇角，在鼻部美学标准中，好看的鼻唇角基本在90°左右。

如果鼻小柱的形态不是保持垂直，而上下端向内凹陷或向外突出的话，就会让鼻唇角变成锐角或钝角，从而影响到鼻子与上唇之间的自然衔接，显得面部整体失衡。鼻唇角的调整同样能通过鼻小柱的上提或下拉完成。

而鼻小柱整体与上唇部的远近关系到的就是鼻部美学中“海鸥线”的形态。海鸥线就是由鼻翼缘、鼻尖和鼻小柱组成的优美线条，为鼻子赋予精致美感。如果鼻小柱太过向上甚至凹陷，就会失去这种“海鸥展翅”的美感，还会导致人中和面中部比例过长，失去协调。

我们一直强调，想要鼻子完美，必须全方面考虑到鼻子的各个组成部分，尤其是最容易被忽略的鼻小柱。根据鼻小柱不同的问题，手术手法也不同。

1鼻小柱短宽者

需在鼻孔内缘将新月形的过多组织节除即可；也可同时将两侧鼻翼软骨内侧拉拢缝合，可同时增加鼻高度。

2鼻小柱过低者

可采取局部皮瓣法，如果鼻小柱缺损过多，可以采用耳软骨移植法，增高鼻小柱。

3鼻小柱塌陷者

通过自身软骨移植即可；对于鼻小柱下垂者，可以通过鼻中隔前段多余软骨进行矫正。

总结：东方人的鼻翼软骨先天性发育不良，内侧脚的发育更是首当其冲。所以，鼻小柱支撑移植物的使用可以加强“三脚架结构”的中间部位。另一方面，随着手术的分离，鼻翼软骨内侧脚之间软组织的去除，会导致鼻小柱过窄，移植进去一个软骨片也有部分充填作用。

完美的鼻子一定要综合考虑鼻型和鼻子的每一个小细节，千万不要以为鼻部手术只有鼻梁和鼻尖那么简单哦！