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       中面部拉皮主要针对面颊部的拉升，最主要的目的是针对法令纹和下颌缘的皮肤松弛下垂问题。我们知道，中面部衰老的最主要问题就是法令纹随着年龄增大加深变粗，这一方面是由于面颊部的皮肤肌肉脂肪等松弛下垂移位造成，另外一方面是由于口腔周围活动过多，肌肉牵拉导致的动力性活动加深。

       法令纹是面部衰老中最难以处理的问题，因为假体垫高、线提升、脂肪或者玻尿酸填充、以及肉毒素注射等方法都没有办法取得最令人满意的效果，而拉皮手术能够有效舒展法令纹变浅，是目前最有效的方法之一。而下颌缘的松弛下垂，形成羊腮样外形，下颌缘变钝是整个面部皮肤下垂的结果，往往在严重衰老的求美者中最明显，大范围的面部提升会取得松弛皮肤平整上移的效果，也是目前最有效的方法。

       拉皮手术技术经过几十年的不断发展和改进，已经由最初的单纯皮肤提升、到SMAS切除或折叠、到骨膜下分离拉皮、到内窥镜辅助下小切口微创提升、到分层的复合拉皮，取得了惊人的年轻化效果，到目前为止，是对于中重度面部下垂老化的最有效治疗手段。

       小切口提升的独具分层提升优势，最主要的原因是针对面部衰老的机制进行有针对性的处置。

       我们知道由于重力的因素以及运动的持续性作用，面部皮肤主要向下产生了垂直向的松弛和下垂，同时，由于面部软组织的半流动性，在做各种体位的运动情概况下都会产生相应方向的变化和移动。即便在坐立位的时候，由于面部深层次韧带和肌肉纤维粘连的作用，向下移位的变化最明显，但是同时也有横向的移位，因此，显得人较为臃肿肥胖。

       过去的手术主要是把皮瓣向上外的方向来提升，就是把整个掀起来的皮瓣按着最大可能去皮量的情概况下做切除，这个方向一般与法令纹方向垂直。虽然这样的去皮方向去的皮肤最多，提升的位移最大，但是手术后给人的感觉是整个被吊起来，皮肤去多的时候，整个面部绷起来，变平而且变宽，早期会有不自然的感觉。

       而小切口提升的分层拉皮优势是把深层的SMAS筋膜层垂直向上提拉，这样的目的是解决衰老最主要的垂直方向的下垂，同时把提升的力量都放在这个深层组织内，这样带动整个皮肤下面的软组织上提。而外面的皮肤是在中等力度下向上外方向提拉，不要用力牵拉，只是在展平的情况下平整地无张力地缝合就可以，这样没有比较假的过度绷紧外观，同时在无张力情况下瘢痕是最轻微的。

       小切口提升多层次的复位，除了皮肤要拉紧外，面部肌肉也必须要拉紧，软组织、筋膜组织及紧贴骨头的部位等都要不同程度地拉紧。所以小切口提升维持时间最长能达到10年。